Форма справки, содержащая сведения о гражданском служащем, включаемом в кадровый резерв

Форма справки, содержащая сведения о федеральном государственном гражданском служащем (гражданине Российской Федерации), включаемом в кадровый резерв Минпросвещения России
Опубликовано на портале: 09 ноября 2018 г

СПРАВКА,1

содержащая сведения о федеральном государственном гражданском служащем (гражданине Российской Федерации), включаемом в кадровый резерв Минпросвещения России

 

Место

для

фотографии

 

 

 

 

 

 

1. Фамилия

 

 

     Имя

 

 

     Отчество

 

 

 

 

 

2. Если изменялись фамилия, имя или отчество, то указать их, а также когда, где и по какой причине они были изменены

 

 

 

 

 

 

3. Число, месяц, год и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика, страна)

 

 

 

 

 

4. Гражданство (если изменялось, то указать, когда и по какой причине, если имеется гражданство другого государства – указать)

 

 

 

 

 

 

5. Домашний адрес (адрес регистрации по месту жительства, по месту пребывания), номер телефона, адрес электронной почты

 

 

 

 

 

 

 

6. Образование (указать уровень профессионального образования, в каких образовательных организациях оно получено, номера дипломов, даты их выдачи, направление подготовки  или специальность по диплому, квалификация по диплому)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7. Ученая степень, ученое звание (когда и кем присвоены, номера дипломов, аттестатов)

 

 

 

 

 

8. Знания и умения с учетом области и вида профессиональной служебной деятельности в соответствующем государственном органе

 

 

 

 

 

 

 

 

 

9. Выполняемая работа (замещаемая должность, наименование организации, включая обучение в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и др.) с начала трудовой деятельности

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10. Сведения о профессиональных достижениях

 

 

 

 

11. Стаж государственной гражданской службы Российской Федерации на дату включения в кадровый резерв

 

____ лет ______ месяцев[i]

12. Стаж работы по специальности (направлению подготовки) на дату включения в кадровый резерв

наименование специальностей (направлений подготовки), стаж работы по каждой из них*:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

13. Группа должностей федеральной государственной гражданской службы, на которые может быть осуществлено назначение из кадрового резерва

 

[   ] 13.1 высшая

[   ] 13.2 главная

[   ] 13.3 ведущая

[   ] 13.4 старшая

[   ] 13.5 младшая

 

14. Основание и правовой акт о включении в кадровый резерв

[   ] 14.1 по результатам конкурса на включение в кадровый резерв

[   ] 14.2 по результатам конкурса на замещение вакантной должности

[   ] 14.3 по результатам аттестации

[   ] 14.4 в связи с сокращением должностей

[   ] 14.5 в связи с упразднением государственного органа

[   ] 14.6 в связи с увольнением по одному из оснований, предусмотренных частью 1 статьи 39 Федерального закона «О государственной гражданской службе  Российской Федерации»

14.7 наименование и реквизиты правового акта о включении в кадровый резерв:

 

___________________________________________

 

 

15. Информация о мероприятиях по профессиональному развитию в период нахождения в кадровом резерве

15.1 дополнительное профессиональное образование:

[   ] профессиональная переподготовка

[   ] повышение квалификации

наименования образовательных программ, год получения дополнительного профессионального образования, объем учебных часов, дипломы, удостоверения, справки:

 

 

 

15.2 иные мероприятия по профессиональному развитию, год их проведения, документы (при наличии)

 

 

 

16. Основание и правовой акт об исключении из кадрового резерва

[  ] 16.1 личное заявление

[  ] 16.2 назначение на должность из кадрового резерва

[  ] 16.3 увольнение с государственной гражданской службы Российской Федерации

[  ] 16.4 непрерывное пребывание в кадровом резерве более 3 лет

[  ] 16.5 совершение дисциплинарного проступка

[  ] 16.6 понижение в должности

[  ] 16.7 иное:

 

 

16.8 наименование и реквизиты правового акта об исключении из кадрового резерва:

 

 

 

 

 

1 Форма справки утверждена распоряжением Правительства Российской Федерации от 26 июня 2017 г. № 1335-р

* Определяется в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 16 января 2917 г. № 16 «О квалификационных требованиях к стажу государственной гражданской службы или стажу работы по специальности, направлению подготовки, который необходим для замещения должностей федеральной государственной гражданской службы»

 

Бланки заявлений